摘要 病案介绍 诊治过程
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急性子宫颈炎病历一例

发布人:

徐西花妇产科-妇产科综合 主管护师

更新时间:2017-11-24 14:16

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

患者因“白带增多,腰骶部坠疼一周”入院

现病史

患者于一周前无明显诱因出现白带增多,白带呈脓性,伴有腰骶部及下腹,坠疼,在家曾给予腹部热敷,效果不佳,遂入我院。

既往史

体健

查体

T:36.3℃,P:82次/分,R:18次/分,BP:115/75mmHg
神志清楚 ,精神可,自动**,体检配合。妇科检查:外阴发育正常,**畅,分泌物增多,呈脓性,宫颈充血,水肿,压疼明显。

【诊治过程】

初步诊断

急性子宫颈炎

诊治经过

确诊后给予心理疏导,并给予抗感染治疗,指导药物治疗的方法及注意事项,告知治疗期间禁止性生活,注意休息。

病例来源:爱爱医

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段素华 妇产科综合副主任医师

回到使用抗生素,治疗一周后,可局部用药