摘要 病案介绍 诊治过程
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慢性盆腔炎

郑亚萍妇产科-妇产科综合 医师

更新时间:2017-11-29 14:17

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

下腹部坠痛1年,性生活后加重2个月

现病史

患者于2年前无明显诱因的出现下腹部坠痛,并向腰骶部放射,曾去卫生室拿消炎药治疗,具体药名不祥,效果欠佳,2个月前,性生活腹痛加重,遂来诊

既往史

既往体健

查体

T:36.2℃,P:58次/分,R:20次/分,BP:104/60mmHg
神志清,精神可,自动**,体检配合,腹部有压痛,无反跳痛,妇科检查:外阴发育正常,已婚经产式,**畅,壁光滑,宫颈光滑,有触痛,,双附件区有压痛

【诊治过程】

初步诊断

慢性盆腔炎

诊治经过

给予彩超检查,确定有盆腔积液,量15mm,给予腹部理疗,和药物治疗,治疗期间禁止性生活,注意复查

病例来源:爱爱医

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