摘要 病案介绍 诊治过程
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子宫肌瘤一例

发布人:

施梦娇妇产科-妇产科综合 副主任医师

更新时间:2017-12-04 11:47

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

查体发现子宫肌瘤一周

现病史

患者于一周前单位查体发现子宫肌瘤,急来诊要求复查。

既往史

体健

查体

T36.8 心律77次/分 P80/分 R20次/分 ,头颅正常,外观无异常,心律齐,规律,心律80次/分,肝脾肋下未及,腹软,四肢灵活,脊柱生理弯曲,生理反射存在,病理反射未引出。妇科检查:外阴发育正常,**通畅,粘膜光滑,子宫大小略增大,质硬,双侧附件阴性。

【诊治过程】

初步诊断

子宫肌瘤

诊治经过

给予彩超检查,显示:子宫后壁一肌瘤,大小约22.0*1.5厘米,结合问诊,患者月经周期及月经量无改变,暂时给予药物治疗,并且半年复查一次彩超。

病例来源:爱爱医

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