摘要 病案介绍 诊治过程
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子宫腺肌病一例

发布人:

施梦娇妇产科-妇产科综合 副主任医师

更新时间:2017-12-08 16:29

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

月经前期到月经期腹痛严重两个月。

现病史

患者平时月经规律,但是每一次来月经前到月经期都会出现腹痛,最近两个月加重。

既往史

体健

查体

T36.8 BP:120/80mmhg R20次/分,P80次/分,神志清,精神可,平静面容,查体合作,腹软,肋下肝脾未及,妇科检查:外阴发育正常,**通畅,粘膜光滑,子宫大小正常,质硬,压疼明显,双侧附件阴性。

【诊治过程】

初步诊断

子宫腺肌症

诊治经过

因患者年龄已经50岁,接近绝经期,考虑月经疼已经影响日常生活,可以考虑手术切除子宫,将治疗方案同患者讲明,同意手术,完善各辅助检查,次日在硬膜外麻醉下行子宫次全切术。

病例来源:爱爱医

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