子宫腺肌病病历一例
发布人:
徐西花妇产科-妇产科综合 主管护师
更新时间:2017-08-24 15:07
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【病案介绍】
主诉
患者因“痛经伴有进行性加重半年”入院。
现病史
患者于半年前无明显诱因出现痛经,伴有进行性加重。三天前出现月经来潮,腹痛明显加重,伴有月经量增多,在家未进行治疗,遂入我院。
既往史
体健
查体
T:36.1℃,P:78次/分,R:17次/分,BP:120/80mmHg
神志清楚 精神欠佳,贫血貌,体检配合,头部端正,甲状腺无肿大,胸部对称,心肺听诊无异常,妇科检查,外阴皮肤正常,**充血,宫颈光滑,子宫增大,有压疼。
【诊治过程】
初步诊断
子宫腺肌病
诊治经过
入院确诊后给予心理疏导,因年龄较轻,有生育要求,所以给予保守治疗,告知药物治疗的方法及注意事项,指导按时复查。
病例来源:爱爱医
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大便两天未解可先用开塞露试试
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