摘要 病案介绍 诊治过程
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子宫腺肌病病历一例

发布人:

徐西花妇产科-妇产科综合 主管护师

更新时间:2017-08-24 15:07

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

患者因“痛经伴有进行性加重半年”入院。

现病史

患者于半年前无明显诱因出现痛经,伴有进行性加重。三天前出现月经来潮,腹痛明显加重,伴有月经量增多,在家未进行治疗,遂入我院。

既往史

体健

查体

T:36.1℃,P:78次/分,R:17次/分,BP:120/80mmHg
神志清楚 精神欠佳,贫血貌,体检配合,头部端正,甲状腺无肿大,胸部对称,心肺听诊无异常,妇科检查,外阴皮肤正常,**充血,宫颈光滑,子宫增大,有压疼。

【诊治过程】

初步诊断

子宫腺肌病

诊治经过

入院确诊后给予心理疏导,因年龄较轻,有生育要求,所以给予保守治疗,告知药物治疗的方法及注意事项,指导按时复查。

病例来源:爱爱医

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l****e 持之以恒LV1

大便两天未解可先用开塞露试试

赵莹莹 神经内科主管护师

**,通过加入这个爱医网也学到了不少东西。

石惠玉 普通内科主管护师

**!谢谢!增长知识!