人工流产病历一例
发布人：
徐西花妇产科-妇产科综合 主管护师
更新时间：2017-08-24 15:07
关注
【病案介绍】
主诉
患者因“停经50余天，要求人工流产”入院。
现病史
患者停经50余天，要求人工流产，彩超示：宫内妊娠，早孕”
既往史
体健
查体
T：36.3℃，P：87次/分，R：18次/分，BP：100/70mmHg
神志清楚 精神佳，体检配合，头部端正，甲状腺无肿大，胸部对称，心肺听诊无异常，彩超示：早孕，宫内妊娠。
【诊治过程】
初步诊断
1、早孕2、宫内妊娠
诊治经过
确诊后给予术前准备，完毕后给予人工流产，给予口服药物预防感染，指导流产后注意事项，一个月内禁止性生活，半月后复查。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论
还不错，有待提高。。
病例本写得还不是太完善，口服药物应该具体到底是吃的什么药物剂量如何，都应该写在病历本上。
现病史写的比较简单，其他感觉不错