摘要 病案介绍 诊治过程
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慢性盆腔炎一例

施梦娇妇产科-妇产科综合 副主任医师

更新时间:2017-12-19 11:15

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

下腹部坠疼,向腰骶部放射,白带增多半年之久。

现病史

患者于半年前出现下腹部坠疼,并向腰骶部放射,伴有白带增多。

既往史

体健

查体

T36.87 心律78次/分 P80/分 R20次/分 ,头颅正常,外观无异常,心律齐,规律,心律80次/分,肝脾肋下未及,腹软,四肢灵活,脊柱生理弯曲,生理反射存在,病理反射未引出。妇科检查:外阴发育正常,**通畅,粘膜光滑,子宫大小正常,质硬,压疼明显,双侧附件明显增厚。

【诊治过程】

初步诊断

慢性盆腔炎

诊治经过

嘱患者注意会**卫生,给予热敷,每天一次,替硝唑静脉点滴,每日一次,连用1周。同时口服金鸡颗粒半个月。

病例来源:爱爱医

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