摘要 病案介绍 诊治过程
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非特异性外阴炎病历一例

发布人:

徐西花妇产科-妇产科综合 主管护师

更新时间:2017-12-16 11:39

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

患者“因外阴瘙痒,烧灼感,疼痛2天”入院

现病史

患者于两天前出现白带增多,外阴瘙痒,烧灼感,伴有外阴疼痛,在家曾自行外用药物治疗,具体药物不祥,未见好转,遂来我院。

既往史

体健

查体

T:36.8℃,P:76次/分,R:18次/分,BP:114/74mmHg
神志清楚 精神欠佳,自动**,体检配合,妇科检查:外阴发育正常,局部充血,红肿,有抓痕,分泌物增多,宫颈质中,肥大,子宫前位。

【诊治过程】

初步诊断

1、非特异性外阴炎2、宫颈肥大

诊治经过

给予白带常规检查,局部外用药物治疗,嘱咐其生活注意事项,按时复查。

病例来源:爱爱医

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