子宫肌瘤

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发布人：

施梦娇妇产科-妇产科综合副主任医师

更新时间：2017-08-09 11:35

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病例摘要

【基本信息】女

【病案介绍】

主诉

查体发现子宫肌瘤半年

现病史

患者于半年前查体发现子宫肌瘤，半年前瘤体大3*2厘米，今来诊复查。

既往史

既往体健

查体

T36.7BP117/80mmHg,R20,P82头部正常，甲状腺无肿大，胸廓对称，心律齐，率规，双肺呼吸音清，肝脾肋下未及，双乳未见异常。四肢灵活，生理反射存在，病理反射未引出，脊柱无畸形。**外生殖器无畸形，专科检查：外阴发育正常，**通畅，粘膜光滑，宫体体积正常略大，质中无压疼，双侧附件阴性。

【诊治过程】

初步诊断

子宫肌瘤

诊治经过

给予彩超检查，显示瘤体3*3厘米，因患者无任何症状，年龄35岁，可以观察，给予桂枝茯苓丸口服，嘱半年后复查。

病例来源：爱爱医

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