摘要 病案介绍 诊治过程
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卵巢囊肿一例

发布人:

施梦娇妇产科-妇产科综合 副主任医师

更新时间:2018-02-05 19:33

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

月经不规律半年,经量多少不定,周期提前。

现病史

患者于半年前出现月经不规律,经量多少不定,经常提前。有原来30-35天一次月经改为10-15天,量忽多忽少。无其他不适。

既往史

体健

查体

T36.8 心律78次/分 P80/分 R20次/分 ,头颅正常,外观无异常,心律齐,规律,心律80次/分,肝脾肋下未及,腹软,四肢灵活,脊柱生理弯曲,生理反射存在,病理反射未引出。妇科检查:外阴发育正常,**通畅,粘膜光滑,子宫大小正常,右侧附件轮廓不清,饱满,左侧附件无异常。

【诊治过程】

初步诊断

右侧输卵管肿瘤?

诊治经过

给予彩超检查,显示右侧输卵管一囊肿约4*5厘米,透明。考虑该囊肿已经影响患者的月经,应给予手术切除。患者及家属同意手术,在完善各项检查之后,于次日实施手术,手术顺利,术后抗生素防感染治疗。

病例来源:爱爱医

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