摘要 病案介绍 诊治过程
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子宫肌瘤一例

发布人:

施梦娇妇产科-妇产科综合 副主任医师

更新时间:2017-07-13 17:36

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

查体发现子宫肌瘤一周。

现病史

患者于一周前单位组织查体,发现一子宫肌瘤位于子宫后壁,今来诊咨询。

既往史

体健

查体

T36.8 心律78次/分 P80/分 R20次/分 ,头颅正常,外观无异常,心律齐,规律,心律80次/分,肝脾肋下未及,腹软,四肢灵活,脊柱生理弯曲,生理反射存在,病理反射未引出。妇科检查:外阴发育正常,**通畅,粘膜光滑,子宫体稍大,双侧附件阴性。

【诊治过程】

初步诊断

子宫肌瘤

诊治经过

给予彩超复查,显示子宫后壁一肌瘤,大小约3*3厘米,因考虑患者无任何异常感觉,无月经改变,给予桂枝茯苓丸口服半个月复查。

病例来源:爱爱医

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