【其他】
【病史】
2012年6月初诊：自述中午放牛后因劳累出现头晕，胃脘满痛伴恶心呕吐反复发作，在当地诊所给予奥美拉唑、胃得宁等药缓解。因劳累或持重而诱发病证发作多时，按照此类办法服药基本可以缓解。2016年因劳累及家务事情导致病情严重，服用过去药物无效，患者特来就诊，我看到患者精神萎靡，纳呆伴恶逆。建议到医院做胃镜确诊，并叮嘱要做病检。患者2016年6月来就诊我开了中药服用后症状缓解，当时建议做胃镜，她说将药吃了看情况，还要把将家里收拾好再做，患者心理害怕做胃镜。患者后来病情不缓解于2016年6月1日到医院做胃镜提示：1、慢性非萎缩性胃炎伴轻度糜烂。2、食管静脉曲张，3、胃窦黄斑瘤。胃镜没有提示萎缩性胃炎，但病检提示：中度慢性萎缩性胃炎，局灶中度肠上皮化生伴低级别上皮內瘤变，HP（+），呼气试验阴性。当时患者听到医生介绍病情严重情绪低落，原来的其他病乳腺增生，眩晕等症状发作明显，服用西药兰索拉唑等药效果不明显。
【现症】：面色苍白，胃脘胀满压痛明显拒按，痛有定处，遇劳则作，时有呕吐，饮食不香纳呆，神疲乏力，四肢无力，手足心热偶盗汗，大便时秘结，三日一行，舌质暗红边略有瘀点，舌下静脉怒张，脉沉弦细。证属脾胃气阴两虚，中气虚弱，瘀血内阻。其治当健脾养胃补益中气，活血祛瘀兼清内热。
病例来源：爱爱医
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