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子宫脱垂病历一例

发布人:

徐西花妇产科-妇产科综合 主管护师

更新时间:2017-06-29 10:23

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

患者因“腰骶部疼痛,伴有块状物自**口脱出三个月”入院。

现病史

患者于三个月前出现腰骶部疼痛,在咳嗽排便等情况下出现块状物自**脱出,平卧后块状物消失,在家未进行治疗,遂入我院。

既往史

体健

查体

T:36.3℃,P:88次/分,R:19次/分,BP:110/75mmHg
神志清楚 精神佳,体检配合,头部端正,甲状腺无肿大,胸部对称,心肺听诊无异常,妇科检查,**壁粘膜增厚,宫颈肥大。

【诊治过程】

初步诊断

子宫脱垂2度

诊治经过

确诊后给予患者保守治疗,给予子宫托放置,交代注意事项及复查时间,指导患者注意休息,加强营养,避免重体力劳动,及增加腹压的活动,防止便秘。

病例来源:爱爱医

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