摘要 病案介绍 诊治过程
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功能性子宫出血1例

发布人:

施梦娇妇产科-妇产科综合 副主任医师

更新时间:2018-04-19 09:59

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

月经量增多一个月,伴有腰部酸疼,向腰骶部放射。

现病史

患者于一个月前出现月经量增多,周期缩短,由原来30-35天缩短至15-20天,经量由原来每次用卫生巾1包增加到2包。经期腰部酸疼,向腰骶部放射。

既往史

既往体健

查体

T36.7BP120/80mmHg,R20,P82头部正常,甲状腺无肿大,胸廓对称,心律齐,率规,双肺呼吸音清,肝脾肋下未及,双乳未见异常。四肢灵活,生理反射存在,病理反射未引出,脊柱无畸形。**外生殖器无畸形,专科检查:外阴发育正常,**通畅,粘膜光滑,宫体体积正常大,质中无压疼,双侧附件阴性。

【诊治过程】

初步诊断

子宫附件彩超检查,显示子宫附件无器质性病变,子宫内膜不规则增厚。

诊治经过

给予刮宫治疗,然后送病理。病理结果归示:增生期子宫内膜

病例来源:爱爱医

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