【病案介绍】
主诉
患者男,56岁。
**部位出现红斑3年糜烂1年。
现病史
3年前无明显诱因冠状沟右侧出现 蚕豆大小的红斑,无自觉症状。在当地医院考虑为包皮**炎、梅毒、软组织感染等疾病,并进行诊断性治疗均无效。2年前行包皮环切,但术后皮损未消退。1年来皮损逐渐增大,并出现破溃渗出,无明显痛痒。于2015年 5月在中国医学科学院皮肤病医院行皮损组织病理检查,病理诊断:鲍恩样丘疹病。患者平素身体健康;
既往史
否认系统疾病病史;否认其他皮肤病病史。
个人史
有多次非婚性接触史;
查体
一般情况好,各系统检查无异常。全身浅表淋巴结无增大。皮肤科检查:右侧冠状沟见一2 cm × 2.5 cm,边缘不规则、界限较清楚的淡红色糜烂面,其上见少许淡黄色分泌物(图1)。
辅助检查
实验室及辅助检查:血尿粪检查未见异常,抗艾滋病病毒抗体阴性,快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)阴性,梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)阴性。皮损组织病理检查:表皮棘层增生肥厚,表皮突下延,棘细胞增生活跃、排列紊乱,可见核分裂象,真皮**血管扩张,真皮浅层中等量淋巴细胞浸润(图2)。
病例来源:爱爱医
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