子宫肌瘤病历1例
耿国荣妇产科-妇产科综合 主管护师
更新时间:2018-04-24 10:12
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【病案介绍】
主诉
患者自述月经周期紊乱,月经量多,有血块,月经周期缩短,经期延长由平时5天左右延长至10余天,乏力
现病史
月经周期紊乱,月经量多,经期延长
既往史
既往身体健康,无药物过敏及手术病史
查体
T:36.6℃,P:87次/分,R:17次/分,BP:100/58mmHg
神志清楚 精神佳,体检配合,头部端正,甲状腺无肿大,胸部对称,心肺听诊无异常,妇科检查:外阴发育正常,**通畅,宫颈光滑,子宫增大至孕三个月左右,表面凹凸不平,双附件区未见异常,彩超显示,多发性子宫肌瘤
【诊治过程】
初步诊断
多发性子宫肌瘤
诊治经过
完善相关的检查,行子宫肌瘤切除术,术后送病理科化验检查,使用药物对症治疗,给予心理疏导,给予生活指导
病例来源:爱爱医
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