摘要 病案介绍 诊治过程
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38周妊娠 **流水2小时1例

施梦娇妇产科-妇产科综合 副主任医师

更新时间:2018-04-25 10:26

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

停经38周,**少许流水2小时

现病史

患者现停经38周,**少许流水2小时

既往史

既往体健

查体

T36.87 BP118/80mmHg ,R19次/分 ,P78次/分头部正常,甲状腺无肿大,胸廓对称,心律齐,率规,双肺呼吸音清,肝脾肋下未及,**丰满,**突出,四肢灵活,生理反射存在,病理反射未引出,脊柱无畸形, **外生殖器无异常,专科检查:腹部膨隆,右枕前位,胎心155次/分,骨盆外测量正常,内诊:出口无狭窄,宫颈软宫口开大2厘米。**少许流水。

【诊治过程】

初步诊断

38周妊娠 胎膜早破

诊治经过

入院后完善辅助检查,严密观察产程,抬高患者臀部,给予心理疏导,于5小时后顺利分娩一女婴。外观发育良好,阿氏评分10分。

病例来源:爱爱医

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