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慢性肾脏病罕见代谢性碱中毒1例

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p****5其他医务者

更新时间:2017-02-13 16:36

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病例摘要

【基本信息】女,83岁

【病案介绍】

主诉

血压:150/79mmHg,心律:76次/分钟,呼吸:24次/分钟,血氧饱和度:92%。颈静脉扩张,双肺底湿啰音,右胸壁触痛,双下肢凹陷性水肿(2-3+)。

现病史

右侧胸痛4天,进行性呼吸困难2周,体重增加,外周水肿。2周前咳嗽,服用阿奇霉素后好转。

既往史

高血压性慢性肾脏病(CKD)(估计肾小球滤过率:36mL/min/1.73m2;尿蛋白肌酐比:400mg/g),服用非甾体类抗炎药;慢性高钾血症(聚苯乙烯钠治疗);骨质疏松症和胃食管反流病。用药史见表1。否认近期有调整药物,使用草药或非处方药,调整饮食结构,或恶心、呕吐。

查体

血压:150/79mmHg,心律:76次/分钟,呼吸:24次/分钟,血氧饱和度:92%。颈静脉扩张,双肺底湿啰音,右胸壁触痛,双下肢凹陷性水肿(2-3+)。

辅助检查

血压:150/79mmHg,心律:76次/分钟,呼吸:24次/分钟,血氧饱和度:92%。颈静脉扩张,双肺底湿啰音,右胸壁触痛,双下肢凹陷性水肿(2-3+)。

病例来源:爱爱医

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