宫内孕胎膜早破一1例
陈璐内科-心血管内科 副主任护师
更新时间：2017-02-15 09:33
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【病案介绍】
主诉
主因孕足月第二胎无氟腹痛自然破水一小时入院
现病史
平素月经规律，末次月经2016年3月8日，预产期2016年12月15日，停经三十天自测要妊娠试验阳性，停经四十多天出现恶心呕吐择食等早孕反应，持续月余自然消失。孕四个多月初感胎动，持续至今。孕期平顺。于2016年12月8日2:52入院
既往史
体健
查体
T：36.6℃，P：106次/分，R：18次/分，BP：130/78mmHg
心肺未闻异常，腹软，腹部膨隆如足月妊娠，宫高33厘米，腹围107厘米，胎位枕前位，胎心140次/分，规律，子宫无压痛，无宫缩，先露头，入盆，估计胎儿体重3900克。妇查：经产型外阴，**通畅，宫颈软，宫颈管未消失，宫口开大1厘米，先露头，s-3，已破水，羊水清。
【诊治过程】
初步诊断
1.宫内孕39周第二胎LOA无产兆2.胎膜早破
【其他】
【诊疗过程】完善相关检查请上级医师查看病人决定处理方式向孕妇宣教母乳喂养的好处
病例来源：爱爱医
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