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热烧伤瘢痕继发鳞状细胞癌一例

发布人:

q****6其他医务者

更新时间:2017-05-15 15:59

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病例摘要

【基本信息】男,37岁

【病案介绍】

主诉

患者,男,37岁,
因左前臂烫伤29年,溃疡9个月于2015年4月1日就诊。

现病史

患者8岁时左前臂烫伤,愈后形成大片萎缩性瘢痕,常有瘙痒。随年龄增长,瘢痕逐渐缓慢增长。近9个月来瘢痕中央出现溃疡并逐渐增大,自行给予口服及外用药物抗炎治疗,效果不明显。

查体

一般情况良好,浅表淋巴结未触及增大,系统检查未见异常。

辅助检查

实验室检查:血、尿、便常规、肝肾功能、血生化及出凝血时间未见异常。左臂及手部DR片示:骨质未见异常。专科情况:左前臂部见约6cm×9cm大小溃疡,周围红晕边缘隆起,表面有渗出及脓液(图1)。左侧腋下未触及肿大淋巴结。

【诊治过程】

初步诊断

病理诊断:肿瘤细胞延伸至真皮,肿瘤细胞大小不一,形态不规则,排列呈束状或团块状,考虑鳞状细胞癌(图2)。结合临床表现及病理结果诊断:(1)烧伤瘢痕;(2)鳞状细胞癌。

诊治经过

治疗上行肿物切除术及自体皮肤移植。

【其他】


【家族史】 家族中未见类似患者。

病例来源:爱爱医

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