食管壁内憩室一例

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更新时间：2017-02-25 10:59

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内科病例消化内科病例 · 食管壁内憩室

病例摘要

【基本信息】男，53岁

【病案介绍】

主诉

男，53岁
吞咽痛持续3日

现病史

本次入院，患者自述胸骨和中上腹部疼痛，伴有固体食物梗阻感。

既往史

病史有明显的抗唑类药物食管念珠菌感染，人类免疫缺陷病毒–丙型肝炎病毒感染（CD4细胞计数40，病毒载量500000）、卡氏肺孢子虫肺炎。有药物滥用以及烟草滥用史，现在正进行**维持治疗。

查体

体格检查无异常。

辅助检查

血液检查发现人类免疫缺陷病毒感染导致的轻度贫血和肾功能不全，异常转氨酶与他的丙型肝炎病毒感染一致。

【诊治过程】

诊治经过

患者一个月前曾因食管念珠菌感染入院，使用卡泊芬净、伏立康唑进行治疗。以往住院期间，他拒绝了食管、胃、十二指肠镜检查（EGD），因为通过药物治疗，他的症状已改善。本次入院，在进行胃镜检查之前仍经验性开始卡泊芬净治疗。食管内镜检查发现下段（图A）和中段（图B）有几条2-5cm憩室带。进行活检。此外，在食管下段和活检中注意到两处1cm的溃疡。食管憩室的活检证实急性非特异性食管炎和溃疡，无病毒包涵体或微生物。

病例来源：爱爱医

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a****1 持之以恒LV3

谢谢楼主分享，又增长了知识

2017-08-26 回复赞

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