【病案介绍】
主诉
主因孕足月第二胎无腹痛**流液一小时入院
现病史
已婚育龄妇女。平素月经规律,6/30天,末次月经2016年2月5日,预产期2016年11月12日,停经30+天自测尿妊娠试验阳性,停经40多天出现早孕反应,持续月余自然消失。孕4个多月初感胎动,持续至今。孕期平顺。于2016年11月1日00:13入院
既往史
体健
查体
T:36.5, P:100次/分,P20次/分, BP122/89mmHg, 心肺未闻异常,腹软,腹部膨隆如足月妊娠,宫高32cm,腹围99cm,胎位枕前位,胎位138次/分,规律,子宫无压痛,无宫缩,先露头,未入盆。估计胎儿体重3300克。妇查:经产型外阴,**畅,宫颈软,宫颈管未消失,宫口开大1cm,先露头,S-3。骨盆外测量:24-27-19-9cm,耻骨弓角度90度。
病例来源:爱爱医
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