妊娠合并子宫肌瘤1例
田琴妇产科-产科 副主任护师
更新时间：2018-05-07 10:18
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【病案介绍】
主诉
停经39周，要求住院待产
现病史
患者第4胎1产，平时月经正常，2007年07月剖宫产，末次月经2016―01―23，预产期2016―10―30。孕早中晚期产检正常。现无下腹痛痛，无**流水流血。拟“G4P1孕39周待产，枕左，子宫疤痕”入院
既往史
既往体健，否认糖尿病史。2007年07月剖宫产。
查体
T：37℃，P：80次/分，R：20次/分，BP：135/89mmHg
发育正常，营养中等，神志清楚，面容正常，自动**，查体合作。妊娠腹，耻骨上可见14cm横形疤痕。宫高32cm，腹围100cm，估计胎儿大小约3400克。胎方位：枕左，胎心音142次/分。先露头，宫口未开，骨盆测量正常范围。
【诊治过程】
初步诊断
G4P1孕39周待产，枕左，子宫疤痕
【其他】
【诊疗过程】
入院后注意产兆及胎心音的变化，与降糖治疗。因“子宫疤痕”2016―10月―25在硬腰麻下行子宫下段剖宫产+子宫肌瘤挖除，子宫前壁见2x2×2cm子宫肌瘤，术者以托头法助娩一男性活婴，评分佳，手术顺利。术后给抗炎补液，促进子宫收缩治疗。术后五天，腹部拆线。病理报告未到，患者要求自动出院。
【其他】
高危因素记录：子宫疤痕。2016年10月19号外院B超示：双顶经95m m，腹围321m m，胎心律150次/分，胎盘位于宫腔前壁，胎盘二级，羊水指数96mm，S/D：2.31。
病例来源：爱爱医
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