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妊娠期高血压1例

发布人:

田琴妇产科-产科 副主任护师

更新时间:2017-02-28 17:08

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

停经40周加6天

现病史

患者第1胎0产,平时月经正常,末次月经2016―01―07,预产期2016―10―14。孕期产检正常,孕早中晚期否认头昏、眼花、心悸、气促等不适无腹痛,无**流水及见红。因延期妊娠,要求入院待产。拟“G1P孕40周加6天待产,枕左”入院

既往史

既往体健,否认高血压,肾炎,糖尿病等病史

查体

T:36.9℃,P:82次/分,R:18次/分,BP:148/102mmHg
发育正常,营养中等,神志清楚,面容正常,自动**,查体合作。妊娠腹,宫高33cm,腹围102cm,估计胎儿大小约3500克。胎方位:枕左,胎心音140次/分。先露头,宫口未开,宫颈长度0.5公分,宫颈扩张一公分,Bishop评分6分,骨盆测量正常范围。

【诊治过程】

初步诊断

G1P0孕40周加6天待产,枕左,妊娠期高血压

【其他】


【诊疗过程】 入院后完善相关检查,因为延期妊娠,予以水囊引产,严密观察产程进展及胎心音、血压的变化,因胎儿宫内窘迫于2016―10月―23在硬腰麻下行子宫下段剖宫产术,羊水二度污染,术者以托头法助娩一男性活婴,评分佳,手术顺利。术后给抗炎补液,促进子宫收缩,监测血压等治疗。术后五天,腹部切口拆线。
【其他】 2016年10月12号我院B超:双顶经97毫米,胎心音149次/分,胎盘二级加,羊水49毫米

病例来源:爱爱医

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