妊娠期高血压1例
田琴妇产科-产科 副主任护师
更新时间：2017-02-28 17:08
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【病案介绍】
主诉
停经40周加6天
现病史
患者第1胎0产，平时月经正常，末次月经2016―01―07，预产期2016―10―14。孕期产检正常，孕早中晚期否认头昏、眼花、心悸、气促等不适无腹痛，无**流水及见红。因延期妊娠，要求入院待产。拟“G1P孕40周加6天待产，枕左”入院
既往史
既往体健，否认高血压，肾炎，糖尿病等病史
查体
T：36.9℃，P：82次/分，R：18次/分，BP：148/102mmHg
发育正常，营养中等，神志清楚，面容正常，自动**，查体合作。妊娠腹，宫高33cm，腹围102cm，估计胎儿大小约3500克。胎方位：枕左，胎心音140次/分。先露头，宫口未开，宫颈长度0.5公分，宫颈扩张一公分，Bishop评分6分，骨盆测量正常范围。
【诊治过程】
初步诊断
G1P0孕40周加6天待产，枕左，妊娠期高血压
【其他】
【诊疗过程】
入院后完善相关检查，因为延期妊娠，予以水囊引产，严密观察产程进展及胎心音、血压的变化，因胎儿宫内窘迫于2016―10月―23在硬腰麻下行子宫下段剖宫产术，羊水二度污染，术者以托头法助娩一男性活婴，评分佳，手术顺利。术后给抗炎补液，促进子宫收缩，监测血压等治疗。术后五天，腹部切口拆线。
【其他】
2016年10月12号我院B超：双顶经97毫米，胎心音149次/分，胎盘二级加，羊水49毫米
病例来源：爱爱医
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