患儿男，9岁，因反复咳喘9年:支气管桥
发布人：
济******馨其他医务者
更新时间：2018-05-26 15:12
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【病案介绍】
现病史
患儿男，9岁，因反复咳喘9年，曾被诊为"哮喘".
辅助检查
CT平扫及三维重建像显示：气管至T4水平分为左右两支，右主支气管仅连接右肺上叶；左主支气管管径狭窄，于T6水平分为两支，右侧支斜向右下方走行连接右肺中下叶，左侧支连接左肺，分支无异常。
【诊治过程】
鉴别诊断
本病需与气管支气管（trachealbronchus）鉴别，后者是指由气管直接发出段支气管的先天异常。鉴别两病时，支气管桥与左主支气管形成的气管分叉常被误认为是气管隆突，而右侧主支气管则被误认为是异常的气管支气管。通过CT薄层扫描并进行影像重建，可以明确诊断。
诊断结果
支气管桥
【其他】
【分析讨论】
支气管桥（bridgingbronchus）是一种罕见的气管分支异常，右侧多见。即起自气管的右主支气管仅连接右上叶，右肺中下叶支气管来源于左主支气管，其分叉一般位于T5、6水平，低于正常隆突水平。患者通常无症状，部分病例可伴有支气管扩张或反复感染。伴支气管狭窄时，可出现上叶肺气肿和肺囊样过度膨胀。
病例来源：爱爱医
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好贴，长见识了