【病案介绍】
主诉
患者女性，42岁
因“排便前腹痛伴腹泻3年”就诊。
现病史
患者近3年反复出现排便前腹痛，为脐周中等疼痛，腹痛时出现便意和明显的排便急迫感，腹泻稀糊状便，2～3次/日，排便后腹痛在10分钟内可明显减轻。近1年腹泻加重，4～5次/日，症状明显影响生活。口服双歧杆菌等腹痛、腹泻可减轻，停药后症状反复，症状与月经无关。病程中无发热、腹部包块、便血等。 饮食正常，精神睡眠可，小便正常，体重下降1.5kg。月经正常。
查体
一般情况好，无贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大。心肺无异常。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾未及肿大，未及腹部包块，肠鸣音3次/分。肛诊：外痔，未触及直肠肿物，指套无血染，缩肛及力排功能正常。
辅助检查
血常规、便常规和潜血、肝功能、腹部超声及结肠镜检查均未见异常。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论