摘要 病案介绍 诊治过程
1
0
收藏
分享

脾-副脾血管肉瘤的CT表现1例

s****4其他医务者

更新时间:2016-12-21 15:05

关注
病例摘要

【基本信息】女,63岁

【病案介绍】

主诉

患者女,63岁
因上腹胀满不适1月余入院。

现病史

患者无恶心、呕吐.无腹痛。

既往史

既往有高血压,糖尿病。

查体

脾左肋缘下约10cm.,触之质韧。无压痛。

辅助检查

血常规——血红蛋白:68g/L,红细胞2.76×1012;肝功能——谷丙转氨酶57U/L,谷草转氨酶74U/L,直接胆红素10.6μmol/L,血糖6.4mmol/L,总胆红素23.7μmol/L,尿酸122μmol/L,余无异常。影像学表现:外院彩超示脾大,内有低回声结节。本院CT示(图1~4)脾脏弥漫性明显增大,下缘至髂极,平扫密度不均匀,内见多发斑点状略高密度影,并多发片状不规则低密度区;脾脏内侧泪滴状低密度结节2枚。增强扫描:脾脏不均匀、延迟强化,同一部位平扫、动脉、静脉、延迟各期CT值分别约50HU、55HU、61HU、71HU。肝、胆囊、胰腺、双肾未见明显异常。CT提示:脾脏淋巴瘤?肉瘤?并淋巴结转移。

【诊治过程】

诊治经过

手术所见:脾脏肿大,约20cm×15cm×9cm大小,质韧,脾门处可见一约7cm×5cm×4cm大小副脾。腹腔无渗出,术中探查肝、胰腺、双肾、肠管、腹膜未见明确异常。术后病理(图5,6)回报:脾脏血管肉瘤,免疫组化显示CD31,CD34,Vim(+);CD21,CK,CD68(-)。

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表
姜德军 医学影像科主治医师

这是很少见的病例,能给我们提供这样的病例也是给我们一次学习的机会, 非常感谢!