脾-副脾血管肉瘤的CT表现1例

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s****4其他医务者

更新时间：2016-12-21 15:05

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病例摘要

【基本信息】女，63岁

【病案介绍】

主诉

患者女，63岁
因上腹胀满不适1月余入院。

现病史

患者无恶心、呕吐.无腹痛。

既往史

既往有高血压，糖尿病。

查体

脾左肋缘下约10cm.，触之质韧。无压痛。

辅助检查

血常规——血红蛋白：68g/L，红细胞2.76×1012；肝功能——谷丙转氨酶57U/L，谷草转氨酶74U/L，直接胆红素10.6μmol/L，血糖6.4mmol/L，总胆红素23.7μmol/L，尿酸122μmol/L，余无异常。影像学表现：外院彩超示脾大，内有低回声结节。本院CT示（图1～4）脾脏弥漫性明显增大，下缘至髂极，平扫密度不均匀，内见多发斑点状略高密度影，并多发片状不规则低密度区；脾脏内侧泪滴状低密度结节2枚。增强扫描：脾脏不均匀、延迟强化，同一部位平扫、动脉、静脉、延迟各期CT值分别约50HU、55HU、61HU、71HU。肝、胆囊、胰腺、双肾未见明显异常。CT提示：脾脏淋巴瘤？肉瘤？并淋巴结转移。