【病案介绍】
主诉
本例患者予以800mg阿昔洛韦(5次/日)+对乙酰胺基酚和布洛芬镇痛按需治疗,使用0.1%**局部治疗左眼的色素性视网膜炎。一周后,她眼部症状得到了解决,左眼视力提高到6/6,皮疹和神经痛也得到改善。六周后治疗结束,没有参与皮肤病变,不过额头偶感麻木,眼底检查也未见异常。
现病史
本例患者予以800mg阿昔洛韦(5次/日)+对乙酰胺基酚和布洛芬镇痛按需治疗,使用0.1%**局部治疗左眼的色素性视网膜炎。一周后,她眼部症状得到了解决,左眼视力提高到6/6,皮疹和神经痛也得到改善。六周后治疗结束,没有参与皮肤病变,不过额头偶感麻木,眼底检查也未见异常。
既往史
本例患者予以800mg阿昔洛韦(5次/日)+对乙酰胺基酚和布洛芬镇痛按需治疗,使用0.1%**局部治疗左眼的色素性视网膜炎。一周后,她眼部症状得到了解决,左眼视力提高到6/6,皮疹和神经痛也得到改善。六周后治疗结束,没有参与皮肤病变,不过额头偶感麻木,眼底检查也未见异常。
个人史
本例患者予以800mg阿昔洛韦(5次/日)+对乙酰胺基酚和布洛芬镇痛按需治疗,使用0.1%**局部治疗左眼的色素性视网膜炎。一周后,她眼部症状得到了解决,左眼视力提高到6/6,皮疹和神经痛也得到改善。六周后治疗结束,没有参与皮肤病变,不过额头偶感麻木,眼底检查也未见异常。
查体
T:36.5℃,P:76次/分,R:18次/分,BP:120/70mmHg
本例患者予以800mg阿昔洛韦(5次/日)+对乙酰胺基酚和布洛芬镇痛按需治疗,使用0.1%**局部治疗左眼的色素性视网膜炎。一周后,她眼部症状得到了解决,左眼视力提高到6/6,皮疹和神经痛也得到改善。六周后治疗结束,没有参与皮肤病变,不过额头偶感麻木,眼底检查也未见异常。
辅助检查
本例患者予以800mg阿昔洛韦(5次/日)+对乙酰胺基酚和布洛芬镇痛按需治疗,使用0.1%**局部治疗左眼的色素性视网膜炎。一周后,她眼部症状得到了解决,左眼视力提高到6/6,皮疹和神经痛也得到改善。六周后治疗结束,没有参与皮肤病变,不过额头偶感麻木,眼底检查也未见异常。
【诊治过程】
初步诊断
本例患者予以800mg阿昔洛韦(5次/日)+对乙酰胺基酚和布洛芬镇痛按需治疗,使用0.1%**局部治疗左眼的色素性视网膜炎。一周后,她眼部症状得到了解决,左眼视力提高到6/6,皮疹和神经痛也得到改善。六周后治疗结束,没有参与皮肤病变,不过额头偶感麻木,眼底检查也未见异常。
诊治经过
本例患者予以800mg阿昔洛韦(5次/日)+对乙酰胺基酚和布洛芬镇痛按需治疗,使用0.1%**局部治疗左眼的色素性视网膜炎。一周后,她眼部症状得到了解决,左眼视力提高到6/6,皮疹和神经痛也得到改善。六周后治疗结束,没有参与皮肤病变,不过额头偶感麻木,眼底检查也未见异常。
病例来源:爱爱医
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