【病案介绍】
主诉
患者,男性,45岁
现病史
本次就诊的病因是间歇性直肠出血和腹泻。他否认体重下降,从未接受过结肠镜检查。
既往史
之前有睾丸癌的病史,接受过放化疗,这是在本次就诊前20年完成的治疗,目前处于临床缓解期。
查体
进行体格检查时,未触及淋巴结肿大或腹部肿块。
辅助检查
结肠镜检查提示在距肛缘10cm处有一3cm肿块病灶。该病灶有一中央脐状凹陷伴突起边缘,未见明显溃疡(图A所示)。内镜超声检查提示中央凹陷处有一低回声肿块,超声边缘平滑。有超声证据提示,尽管有中央凹陷区域,肿块仍局限于黏膜,未扩张到黏膜下层(图B,箭头所示)。
病例来源:爱爱医
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