胎盘绒毛膜血管瘤影像表现一例

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更新时间：2018-05-26 15:08

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医学影像科病例放射科病例 · 子宫肌瘤 · 羊水过多 · 胎儿窘迫 · 胎盘早剥 · 早产儿

病例摘要

【基本信息】女，39岁

【病案介绍】

主诉

患者女，39岁。
停经27周+，因腹胀加重3d，伴腹围明显增大，夜间不能平卧就诊。

辅助检查

B超：胎盘内见不均质回声，向羊膜腔突起，边界清，羊水指数31.6cm。MR：见胎盘脐带附着处3.3cm×8.0cm×9.2cm混杂信号肿块，向羊膜腔内突入，边界清楚，T2WI呈等、高信号，T1WI呈等、低信号，部分病灶T1WI呈高信号（图1，2）。DWI（b=600s/mm2）见肿瘤扩散稍受限，病灶软组织ADC值为（1.2+0.1）×10-3mm2/s，胎盘ADC值为（1.6+0.2）X10-3mm2/s（图3）。

【诊治过程】

初步诊断

孕4产1孕27+周，瘢痕子宫，羊水过多。

诊治经过

手术及病理结果：平产分娩，胎儿因早期早产儿、呼吸窘迫综合征、新生儿重度窒息等原因出生24h内死亡。人工剥离胎盘，见脐带旁8cm×9cm×3cm肿块。病理示肿瘤由大量血管内皮细胞和疏松的不成熟的角叶组织组成，仅有少量发育较差的血管（图4，HE×100），诊断为胎盘绒毛膜血管瘤。

病例来源：爱爱医

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h****4 新手达人

压迫胎儿，影响发育。。

2017-07-10 回复赞

h****4 新手达人

压迫胎儿，影响发育。。

2017-07-10 回复赞

h****4 新手达人

压迫胎儿，影响发育。。

2017-07-10 回复赞

s****0 持之以恒LV2

胎盘血管瘤产后发现对胎儿有什么影响，应该注意什么？

2016-08-25 回复赞

李旭荣妇产科综合医师

这个产检的时候应该有做B超，早期应该会发现的啊！

2016-06-04 回复赞

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