尿毒症血液透析患者行全口义齿修复1例
发布人:
y****4其他医务者
更新时间:2018-05-26 15:08
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【病案介绍】
主诉
患者,女,78岁
于2013年3月来大连医科大学口腔医学院附属口腔医院就诊。
现病史
临床肾内科诊断肾功能衰竭尿毒症期,行规律性血液透析9年,每周3次,症状平稳。该患于7年前行可摘局部义齿修复,现余留牙已全部脱落,时间>3个月,要求全口义齿修复。
查体
临床检查口腔内无残根、无锐性骨突、黏膜无红肿等进行性炎症,上下牙槽嵴解剖特点提示固位力尚可,唾液特点正常,开口度正常,无颞下颌关节病。
【诊治过程】
诊治经过
患者血液透析的时间为每周二、四、六下午12:30~4:30,透析量约为每次2.5~3kg,即每次透析前患者体重与透析后的患者干体重相差约2.5~3kg,临床无尿状态。故本院于透析当天上午、透析后第2日上午、透析后第2日下午分别给患者行2次印模法取模,全口义齿修复,分别定为全口义齿a,b,c。临床观察3个月,结果发现,透析后第2日上午取模所制全口义齿b在使用过程中不易脱落,而透析当天上午取模所制全口义齿a在每次透析当日不易脱落,而透析后第2日容易脱落明显。透析后第2日下午取模所制全口义齿c固位力程度介于上述二者之间。
病例来源:爱爱医
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