膀胱结石一例
发布人:
r****n其他医务者
更新时间:2018-05-15 09:28
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【病案介绍】
主诉
患者,男,54岁
现病史
反复尿路感染4年。
既往史
既往有左髋关节骨性关节炎、良性前列腺增生。
查体
见杵状指伴发绀,心前区4/6级收缩期杂音。
辅助检查
心电图:右室肥厚伴压力负荷特征;血红蛋白 200 g/L,红细胞压积 0.53;
泌尿系统CT:膀胱壁增厚,其内多个体积较大的结石,双侧输尿管和肾盂积水;
脏MRI:与法洛四联症表现一致,见大型室间隔缺损伴双向分流;
心导管:冠状动脉和肺血管阻力正常。
【诊治过程】
诊治经过
对患者进行手术取出膀胱结石,以缓解症状,接触相关尿路梗阻。术**取出膀胱结石10枚,最大直径达3.3cm。
对结石进行气相色谱-质谱法分析表明,该结石的主要成分为尿酸。
考虑到患者右心室收缩压高、肺动脉狭窄,随后对患者进行了矫正手术,以缓解患者症状,改善预后。
病例来源:爱爱医
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