【病案介绍】
主诉
患者,男,31岁,
因复发缓解型多发性硬化症入住肾内科
现病史
新发肾性蛋白尿(0.7-2g/24h)。15年前诊断为复发缓解型多发性硬化症,初始治疗给予糖皮质激素,自2003年改为干扰素β-1a。过去3年无复发,病情控制良好。
个人史
无高血压和神经系统疾病。
辅助检查
超声检查肾脏正常,血肌酐0.83mg/dl(估算肾小球滤过率112ml/min);尿素氮,13mg/dl;尿沉渣检查正常;轻度高胆固醇血症(210mg/dl);高甘油三酯血症(413mg/dl)。补体,免疫球蛋白和其他免疫学检查(抗核抗体,可提取性核抗原,抗双链DNA抗体,以及抗中性粒细胞胞浆抗体)均在正常范围内。HIV,乙肝、丙肝抗原抗体检测阴性。肾活检如图(图1)。
病例来源:爱爱医
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