【病案介绍】
主诉
患者,女性,年龄27岁
现病史
孕40+2周时在脊椎.硬膜外联合麻醉下行剖宫产手术,麻醉及手术过程顺利,术毕安返病房。术后第10天,患者诉头疼,建议行脑CT检查,患者拒绝执行医嘱。术后第13天出现右侧肢体活动不利,术后第14天出现抽搐症状,术后第15天就诊于神经内科
查体
体温36.6℃,HR80次/min,RR18次/min,BP111,66mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,语言尚流利,反应迟钝,右眼睑闭合无力,伸舌右偏,口角左偏,颈强直,右侧肢体肌力Ⅲ级,肌张力低,四肢腱反射(+),双侧双划征(+)。
辅助检查
入院后凝血功能检查示:D-二聚体0.9μg/L;磁共振成像和磁共振血管造影检查示:上矢状窦血栓形成;脑血管造影检查示:上矢状窦充盈缺损。
病例来源:爱爱医
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全部评论
对我们工作敲了个警钟,什么并发症都有可能发生
非常好的案例 很实用 **
对我们实在是太有帮助了。
很好的案例,学习了。。。。
术后病人血液高凝,加上肥胖缺乏运动,出现颅内静脉窦血栓形成。建议阅读下静脉窦血栓相关章节。课本上很明确。
那这个凝血过程是属于DIC吗?
为什么会这个样子呢,剖宫产术后有这个并发症??