【病案介绍】
主诉
患者男，22岁，体质量70kg，身高174cm。
因“体检发现左肾占位1个月余”于2013年入院。
现病史
患者一般情况好。体温36.1℃，血压112/73mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏72次/min，ASA分级I级。
既往史
反复发生不明原因意识不清3个月余，每次发作均在清晨，喂饮糖水后缓解。
查体
1.7~2.2mmol/L。各项常规检查（血、尿常规，生化，心电图，胸部X线片等）除血糖2.7mmol/L外，余无异常。
辅助检查
（1）左肾下极112mm×73mm实质性占位病变。（2）脾肿大。（3）胰腺切面形态正常，内未见异常回声，胰管不扩张。MRI检查提示：左肾异常信号，肿瘤性病变可疑，胰腺未见明显异常。SPECT检查意见：双肾动态显像，左肾积水、血流灌注及摄取功能受损、排泄障碍，右肾血流灌注及摄取功能正常。
病例来源：爱爱医
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全部评论
低血糖查因：胰岛素瘤可能性最大
我们可以用微量泵来持续泵注葡萄糖，就是高一些也不会造成严重影响
该病例反复发生的不明原因意识不清提示低血糖已使大脑皮层受累。根据患者麻醉前的血糖检测结果，采取成年人50%葡萄糖15ml，使血糖上升约1.67mmol/L（即70kg体质量成年人，50%葡萄糖1ml上升血糖0.11mmol/L）的方法，以9ml/h的速率补充50%葡萄糖，消除低血糖症。
是的，我觉得就是这样子