【病案介绍】
主诉
患者,男,59岁
2014年10月25日因排尿时伴**漏尿20年入院。
现病史
20年前因肠道蛔虫症于当地医院口服药物驱虫治疗,有蛔虫自尿道外口排出。此后每次排尿时均伴有**漏尿,非排尿时伴有少量**漏尿,**时有少量**自**流出,大便时有少量粪便自尿道外口流出,上述症状呈进行性加重。
查体
**及会**皮肤完整。直肠指检前列腺I度大,质软,未及肿物,指套有少许淡黄色液体。
辅助检查
CT检查:膀胱内高密度影,大小分别为2cm×3cm、3cm×4cm,考虑为膀胱结石。膀胱尿道镜检查:前尿道无异常,前列腺部尿道大部分缺损,并可见直肠黏膜层,精阜完整,输尿管间嵴靠近左侧壁有一通道与肠道相通,瘘口直径3cm。肠镜检查:距**10cm处见管腔狭窄,炎症明显,肠镜无法通过,考虑可能与直肠瘘口狭窄有关。
病例来源:爱爱医
版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。
全部评论
现在问病史就像挤牙膏啦。
学习了,得详问病史,还得与患者家属进行充分的沟通。
通过上述病例,学习到了一些自身缺少知识!