摘要 病案介绍 诊治过程
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颌下区肿块,是何原因

l****g其他医务者

更新时间:2016-12-26 15:44

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病例摘要

【基本信息】男,10岁

【病案介绍】

主诉

患者,男,10岁
主因右颌下区肿块反复肿大1年就诊。

现病史

患者1年前右颌下区偶然发现有一杏核大小肿块,反复肿大,时有局部疼痛,发病后口服消炎药,肿块可变小,但反复发作。

查体

在外院查彩超提示右颌下腺旁囊实性混合性回声。否认牙痛史,与进食无关。6个月前来我院就诊,门诊检查右颌下区触及直径2.0cm肿块,界清,可活动,压痛,质地较硬。门诊考虑右颌下区淋巴结炎?右颌下占位不除外。建议住院治疗。患者观察6个月后右颌下区肿块仍反复肿胀,6个月内发作3次,自觉与感冒、劳累有关。入院后查体见右颌下区触及直径3.0cm肿块,界清,可活动,压痛,质地较硬。口内检查口底无异常隆起,颌下腺导管分泌正常。查螺旋CT+增强提示右颌下区囊实性占位表现。颏下可见多枚肿大淋巴结影像。拟行局麻下诊断性穿刺,因患儿恐惧,不合作未作此项检查。

【诊治过程】

初步诊断

右颌下区占位性病变。

诊治经过

患儿全麻后行右颌下区肿块穿刺,吸出极少量果冻样粘液。术中诊断右舌下腺囊肿口外型。术中摘除舌下腺后在右颌下肿胀处轻压,自口内切口涌出蛋清样粘液。术后随访3个月,无复发。

病例来源:爱爱医

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车国兵 口腔综合科主治医师

舌下腺囊肿怎么会跟感冒和劳累有关系呢?

韩利利 口腔科医师

有问题还是得尽早处理,不然会反复的!

s****g: 还应考虑颌下淋巴腺囊肿

赵鹏程 普通内科医师

还应排除结核性淋巴结炎