摘要 病案介绍 诊治过程
2
0
收藏
分享

面部下垂、左侧肢体无力及脑内囊性病灶

吴***刚其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:11

关注
病例摘要

【基本信息】男,73岁

【病案介绍】

主诉

患者男性,73岁
具有高血压及慢性肾病病史,表现为左侧面部下垂及左侧下肢无力。

现病史

面部下垂及肢体无力在3周前出现,那时他正在度假。他的症状从发作开始并未出现进展。此外,患者无皮疹、头痛、关节痛、视力改变、发热、夜间盗汗及体重增加。患者最近进行过肿瘤筛查,并无特殊。既往有吸烟史,12包/年,40年前已戒烟。

查体

患者生命体征正常,无发热。左侧面部可见下垂,额部肌肉未受累。下肢力量保留,反射正常,然而患者步态稍有异常,左下肢在移动时有轻度拖曳现象。

辅助检查

患者白细胞计数正常,弓形虫抗体、莱姆病、隐球菌抗原及HIV病毒检测均为阴性。MRI扫描示脑内多房状环形强化囊性灶,累及基底节、岛叶、额叶(见下图)。胸部、腹部及盆腔的CT扫描结果无特殊。

【诊治过程】

初步诊断

多形性胶质母细胞瘤

诊治经过

处理:请神经外科会诊,进行活检关键的临床表现是局灶性神经系统损伤,影像学表现为右侧大脑半球病灶,主要的鉴别诊断是肿瘤和脓肿。为了鉴别诊断及指导下一步治疗,需要进行开颅或立体定向的活检术。

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表
b****0 我爱企鹅

感谢楼主分享,谢谢。

李永海 针灸科医师

我讣为也是活检最,这才正确无误