【病案介绍】
主诉
患儿,男,1岁8个月
因发现左侧肢体肌张力降低1d入院。
现病史
1d前,患儿无明显诱因出现左侧肢体肌张力降低,院外行头颅CT示右侧基底节脑梗塞,心脏超声示左心耳内见飘带样高回声,左心耳血栓形成。
查体
T:37℃,P:119次/分,R:28次/分,BP:96/53mmHg
(1mmHg=0.133kPa),昏睡状,反应差,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,心音有力,律齐,左侧肢体肌力I级,肌张力降低,右侧肢体肌力Ⅴ级,肌张力正常,左侧腹壁反射未引出,右侧腹壁反射顺利引出,脑膜**征阴性,双侧巴氏征、克氏征阴性,布氏征阴性。既往史:患儿5个月时曾确诊为川崎病(Kawasakidisease,KD),心脏超声:左右冠状动脉呈串珠样扩张,右侧冠状动脉内径(RCA)17.5mm(正常值
病例来源:爱爱医
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