【病案介绍】
主诉
患者,男,45岁
23年前因左膝肿块伴疼痛就诊于当地医院,穿刺活检病理提示GCT,于外院行肿瘤刮除及髓内钉固定。22年前因摔倒发生病理性骨折,于外院手术取出内固定行同种异体骨植骨术,术后病理报告GCT2级。18年前因左膝关节疼痛行自体髂骨植骨及骨水泥填充术,术后患者疼痛消失,日常生活无影响。几个月前再次因左膝疼痛于我院就诊
辅助检查
入院查血清钙、磷、碱性磷酸酶和甲状旁腺激素均正常,术前X线显示肿瘤组织呈膨胀性、溶骨性改变(图1)。CT显示左股骨近端、胫骨远端、腓骨近端和髌骨骨质破坏(图2)。MRI显示肿瘤组织在T1加权相呈低信号,T2加权相呈不均匀高信号改变(图3)。
病例来源:爱爱医
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