【病案介绍】
主诉
男,30岁
因“发现右足第二三足趾间包块3月”就诊。
现病史
起初包块只有小结节大小,考虑感染所致予以抗生素治疗但效果不佳。病程中该包块缓慢增大,伴疼痛和臭味。
查体
右足第二脚趾生长出直径约3cm的红色质硬包块,触痛明显,伴少量浆液脓性分泌物渗出。初步考虑为继发性感染导致的化脓性肉芽肿病变。不过问题是,该患者否认医疗史或手术史,脚趾也没有感到刺痛或麻木。
辅助检查
影像学提示:为软组织包块,未涉及骨。选择了手术切除包块,治疗过程中患者承认HIV病史5年。因为某些原因已经停止高效抗逆转录病毒治疗(HAART)有2年时间了。包块病检提示:见梭形细胞和红细胞组成结节;肿瘤细胞免疫组织化提示CD34和HIV-8阳性。考虑诊断为:卡波氏肉瘤(Kaposi'ssarcoma,KS)。镜检发现:革兰氏阳性菌,提示继发感染的存在。进一步检查没有发现其他皮肤区域出现卡波氏肉瘤。
病例来源:爱爱医
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全部评论
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第一次看到过这种病,长见识了
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第一次看到这样的医学术语:卡波氏肉瘤!
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