【病案介绍】
主诉
患儿,男
主因“窒息复苏后30min”转入新生儿科。
个人史
系第2胎第2产,胎龄39周因母亲“疤痕子宫”剖宫产娩出,出生体重2585g,位于第5百分位,为非匀称型小于胎龄儿,生后哭声低,Apgar评分1min5分,5min8分,羊水清,脐带胎盘未见异常,否认“宫内窘迫”史。
查体
T36.6℃,P152次/min,R54次/min,头围33cm,身长46cm,皮肤苍白,哭声低,眼距不宽,鼻梁不低,口腔软腭处缺如,下颌偏小,心前区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,尿道下裂,**短小,右侧阴囊空虚,未触及睾丸,左侧阴囊内可触及睾丸约0.8cm×0.7cm,四肌肌张力偏低,原始反射减弱,脊柱四肢无畸形。患儿对外界反应迟钝。住院期间右侧睾丸渐降至阴囊,睾丸约0.8cm×0.5cm。
辅助检查
超声心动图:室间隔缺损(肌部1.7mm),动脉导管未闭(3.2mm),卵圆孔未闭(2.4mm)。头颅B超:双侧室管膜下囊肿。头颅MRI:未见明显异常。查TORCHIgM均阴性。细胞遗传学检查:外周血经培养后进行染色体核型分析(400条,G带),所有细胞均为49,XXXXY,为异常男性核型。
病例来源:爱爱医
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全部评论
这种病太少见了,细胞遗传学好好学学