【一般资料】男性,8岁,无
【主诉】
男,8岁
因间断性腹痛4d来泰州市人民医院就诊。
【现病史】 外院B超诊断为肠套叠,遂至泰州市人民医院行空气灌肠诊治。采用自动空气灌肠整复仪,设定压力10kPa,开始注气后乙状结肠即见软组织块影,随着不断注气和压力升高,软组织块影逐渐回缩,维持压力10kPa约2min,小肠内突然见大量气体影,整复成功。透视中降结肠中段见软组织块影,经按揉及改变**后软组织块影未见变小、移位或消失,提示为降结肠占位(图1),收住院进一步诊治。
【查体】 腹软,左侧腹部局部压痛,无反跳痛,无肌抵抗,未见胃肠型及蠕动波,肝脾肋下未及,全身浅表淋巴结未触及肿大。血生化、肝肾功能及肿瘤指标均在正常范围。
【辅助检查】 入院后患者行胸腹部CT检查,CT示降结肠内见突入腔内的软组织块影,直径约3.3cm,增强后明显强化,胸腹部其他脏器正常,未见明显肿大淋巴结(图2)。经肠道准备后行无痛肠镜检查,降结肠近脾曲处见突入腔内的肿块影,直径约3cm,肿块表面充血、水肿、糜烂伴溃疡形成,管腔狭窄,内镜勉强通过。