颈外动脉瘤并血栓形成影像学表现1例

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更新时间：2018-05-26 15:12

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医学影像科病例 X线室病例 · 冠心病 · 动脉瘤 · 糖尿病 · 高血压 · 呕吐

病例摘要

【基本信息】男，57岁

【病案介绍】

主诉

男，57岁
无明显诱因反复发作头晕8天，伴恶心、呕吐、乏力。

既往史

高血压约10年，否认冠心病及糖尿病史。

辅助检查

高频超声：双侧颈动脉硬化并多发粥样斑块形成，右侧颈外动脉起始段见一瘤样结构突起，约25mm×18mm×15mm，其内充满斑片状实性低回声（图1），随血流冲击有轻微往返运动；与该瘤样结构相连接的甲状腺上动脉未见明显扩张，近端管腔内亦可见实性斑片状低回声（图2）。图1颈外动脉瘤高频超声声像图颈外动脉起始段瘤样扩张并血栓形成（CCA：颈总动脉；ECA—Aneu：颈外动脉瘤）图2颈外动脉瘤高频超声声像图颈外动脉动脉瘤并血栓形成，血栓累及甲状腺上动脉近端（箭）（Thy—A：甲状腺上动脉；Aneu：动脉瘤；CCA：颈总动脉）CDFI：上述斑片状低回声内可见窄带状紊乱血流信号，峰值流速约150cm/s，甲状腺上动脉未见血流信号通过。CDE：上述斑片状低回声内可见细带状血流信号（图3），甲状腺上动脉未见血流信号。DSA：右颈外动脉起始段管腔明显狭窄（图4），甲状腺上动脉显影不清。图3颈外动脉瘤彩色能量图颈外动脉内见细带状血流信号通过（Aneu：动脉瘤；ECA：颈外动脉；ICA：颈内动脉；CCA：颈总动脉）图4颈外动脉瘤DSA颈外动脉起始段明显狭窄（箭）（CCA：颈总动脉；ECA：颈外动脉；ICA颈内动脉）