【病案介绍】
主诉
女，60岁
因“发现高血压10年余，查体发现左侧肾上腺腺瘤2天”入院。
现病史
平素血压最高可至160/100mmHg，不伴夜尿增多、四肢乏力等不适，自服利血平、罗布麻等药物降压，血压控制尚可。
既往史
既往糖尿病病史3年余，自服二甲双胍，血糖控制满意。
查体
满月脸、水牛背、多毛、多血质外貌，向心性肥胖，腹部及大腿内侧可见紫纹。
辅助检查
入院后查腹部增强CT示左肾上腺大小约2.3cm×2.9cm类圆形软组织肿物，增强期扫描可见较明显均匀强化，边缘清晰，符合腺瘤CT表现(见图1)。腹部超声:左肾上腺区探及一低回声结节，大小约2.3cm×2.1cm，边界清晰，内回声欠均。右肾上腺区未探及异常回声。腹膜后扫查未见明显肿大淋巴结回声。相关化验指标:促肾上腺皮质激素＜1.00pg/ml；皮质醇590.70nmol/L；血管紧张素Ⅰ(37℃)2.76ng/ml；血管紧张素Ⅰ(4℃)2.63ng/ml；肾素活性0.13ng/(ml·h)；血管紧张素Ⅱ：72.05pg/ml，小剂量及大剂量**抑制试验示皮质醇均未被抑制。
病例来源：爱爱医
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全部评论
谢谢了，学习了，**
谢谢，学习了，
王发艳： 谢谢了，学到了新的知识！