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穿透性胃溃疡引起脾脓肿

发布人：

2****2其他医务者

更新时间：2018-05-26 15:09

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肿瘤科病例肿瘤内科病例 · 消化性溃疡 · 淋巴瘤 · 胃溃疡 · 脾破裂 · 呕吐

病例摘要

【基本信息】女，54岁

【病案介绍】

主诉

女性，54岁
长期服用非甾体抗炎药，因咖啡色呕吐物和黑便入院治疗。

查体

查体发现心动过速。实验室检查：血红蛋白7.8g/dL（正常下限为11.0g/dL）。胃镜检查发现胃底部一处2cm大小的清洁溃疡，底部已纤维化（图A）。活检示HP（-）。

【诊治过程】

诊治经过

患者住院期间并未再次出血，治疗上给予PPI，每日两次，服用8周。复查胃镜时发现溃疡增大至3cm，且出现粘膜下病损（图B）。组织学检查示胃溃疡病灶内非干酪性肉芽肿，周围慢性炎症表现（图C）。抗酸染色和真菌检查皆为阴性。腹部CT示一5cm大小的非均质脾肿块，胃后壁糜烂，腹膜后淋巴结肿大（图D）。骨髓活检等检查结果均为阴性。经过抗生素治疗后，患者成功地行脾切除、胃部分切除和胰尾切除。病理结果示慢性穿透性胃溃疡伴亚急性脾脓肿。

病例来源：爱爱医

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田海潮肿瘤内科医师

你好，可以服一些中药调理一下

2015-11-20 回复赞

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