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人流术后25天hcg增高

作 者:丢丢丢兔
关键疾病:

子宫肌瘤

发布时间:2016-11-24
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29
评论



【主诉】
患者,3年前体检行B超提示“子宫肌瘤”未行特殊治疗。

【现病史】
无经期延长、经量增多等不适,无明显腰骶部胀痛及白带异常等不适,今年7月份在当地医院复查B超提示:“子宫壁可见一大小月65*47mm低回声包块,考虑子宫肌瘤”,9月18日行人工流产,尚未恢复月经,术后无**流血及下腹胀痛等不适,要求手术入院。

【查体】
宫体增大如孕2月大小,轮廓清,质中,无压痛,右下腹有明显压痛,未扪及明显包块,左侧附件未及明显异常。

【辅助检查】
2015-10-19本院B超:子宫壁内可见大小约65*50mm低回声区,可见包膜,宫腔内1.8*0.9cm稍高回声,考虑子宫肌瘤,宫腔稍高回声性质待定。入

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z13574955723
z13574955723于2016-08-22 18:01:44 评论说:

应该要清宫,清出物全部送病检,如果有条件的话,宫腔镜下清宫更好。

花月清风
花月清风于2016-08-11 19:26:28 评论说:

应该动态观察HCG变化,再次清宫,送病理,复查血HCG,参照病理结果在确定下一步的治疗方案。

ericlau110
ericlau110于2016-07-23 10:59:42 评论说:

先行宫腔镜检查,必要行宫内组织活检或刮宫后送病检。你得病历主诉似乎她要解决的是子宫肌瘤,而标题又侧重于人流术后2HCG增高。所以你得和病人沟通到底是要解决什么问题,是病人有做肌瘤手术意愿来的,还是要解决HCG异常?如果要解决肌瘤问题,可以做宫腹联合,一次解决。

李玉山123
李玉山123于2016-07-05 20:07:44 评论说:

没有多普勒信息,可完善。还有造影应该对鉴别诊断有意义。

Luyueqin
Luyueqin于2016-06-14 21:33:39 评论说:

建议宫腔镜检查,清除宫腔组织送病理检查,检测血HCG值

ywz130161
ywz130161于2016-05-05 15:36:29 评论说:

我认为可以消炎,缩宫,中药四物汤加减,人流术后HCG下降至正常需30天,必要时清宫并送病检。

HAIYANPST
HAIYANPST于2016-04-09 18:41:54 评论说:

我考虑胎盘残留,给予抗炎对症处理后,给予清宫,并且找绒毛组织,如未见,将清出组织病检

RyuRyu
RyuRyu于2016-03-09 16:36:37 评论说:

应该清宫,还是有残留。

ren130
ren130于2016-01-31 12:02:46 评论说:

可以先给予口服乙烯雌酚3天,然后再清宫。

dyl13898231758
dyl13898231758于2016-01-29 09:42:07 评论说:

应该清宫,还是有残留。

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