摘要 病案介绍 诊治过程
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嗅沟脑膜瘤合并垂体腺瘤1例

吴***刚其他医务者

更新时间:2016-12-29 15:46

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病例摘要

【基本信息】女,53岁

【病案介绍】

主诉

女,53岁
因突发意识模糊、头痛、恶心、呕吐2h入院。

现病史

入院后查血糖为23.3mmol/L,考虑糖尿病酮症酸中毒,经我院内分泌科治疗后意识好转,但仍感头痛、恶心,对症治疗效果较差。行颅脑CT检查示颅内占位,MRI增强扫描示前颅窝及鞍区占位(图1A、1B)。血糖控制良好2周后再入住我科。

查体

神志清楚,言语流利,双侧嗅觉减退,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,视力、视野正常,双视**轻度水肿,口鼻面部无变形,手足无明显增粗。实验室检查示垂体激素正常。

【诊治过程】

诊治经过

行右侧额下入路肿瘤切除术。术中见脑膜瘤质地较软,血运丰富,内有部分坏死,基底位于嗅沟内,双侧嗅束受压,术中嗅丝断裂。切除脑膜瘤后向后探查见鞍膈上凸,切开鞍膈,见灰白色垂体瘤组织,予以切除。术后病理学结果为内皮型脑膜瘤及垂体腺色细胞瘤(图1C、1D)。

诊断结果

考虑为嗅沟脑膜瘤合并垂体腺瘤。

病例来源:爱爱医

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