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嗅沟脑膜瘤合并垂体腺瘤1例

发布人：

吴***刚其他医务者

更新时间：2016-12-29 15:46

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肿瘤科病例肿瘤内科病例 · 糖尿病酮症酸中毒 · 垂体瘤 · 糖尿病 · 脑肿瘤 · 脑膜瘤

病例摘要

【基本信息】女，53岁

【病案介绍】

主诉

女，53岁
因突发意识模糊、头痛、恶心、呕吐2h入院。

现病史

入院后查血糖为23.3mmol/L，考虑糖尿病酮症酸中毒，经我院内分泌科治疗后意识好转，但仍感头痛、恶心，对症治疗效果较差。行颅脑CT检查示颅内占位，MRI增强扫描示前颅窝及鞍区占位（图1A、1B）。血糖控制良好2周后再入住我科。

查体

神志清楚，言语流利，双侧嗅觉减退，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，视力、视野正常，双视**轻度水肿，口鼻面部无变形，手足无明显增粗。实验室检查示垂体激素正常。

【诊治过程】

诊治经过

行右侧额下入路肿瘤切除术。术中见脑膜瘤质地较软，血运丰富，内有部分坏死，基底位于嗅沟内，双侧嗅束受压，术中嗅丝断裂。切除脑膜瘤后向后探查见鞍膈上凸，切开鞍膈，见灰白色垂体瘤组织，予以切除。术后病理学结果为内皮型脑膜瘤及垂体腺色细胞瘤（图1C、1D）。

诊断结果

考虑为嗅沟脑膜瘤合并垂体腺瘤。

病例来源：爱爱医

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