【病案介绍】
主诉
女,27岁,工人
2013年9月12日因车祸致左肘、腕关节畸形、活动受限约半小时入院。
现病史
患者半小时前不慎发生车祸,当即感觉左肘部、左腕部肿胀、疼痛、畸形、活动受限,无明显指端麻木、血运正常,指端各手指活动正常,当时无昏迷,无恶心呕吐,无胸痛胸闷及呼吸困难,由救护车送入我院。
查体
入院症见:左肘、左腕部疼痛肿胀、肘腕部可见明显畸形,活动障畸。入院查体:头颅五官端正,心肺腹未见明显异常。专科检查:左肘关节有肿胀,畸形明显,局部皮肤未见破损,肘关节周围压痛明显,肘后可扪及关节空虚,肘后三角关系破坏,左肘关节活动受限;左腕关节可见畸形明显,可触及向背侧突出的尺骨小头,无明显的肿胀,局部压痛明显,左腕关节屈伸活动可,旋转功能受限,左上肢末梢血运及感觉正常存在。
辅助检查
行左肘、腕关节X线片示(图1a,1b):左肘关节脱位并桡骨头骨折,桡骨头移位至肱骨肘窝处,左肱桡关节间隙变窄,尺骨小头向尺背侧移位,左腕部见一撕脱小骨块。
病例来源:爱爱医
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