【病案介绍】
主诉
女性，25岁
因全身多发肿物22年于2011年5月来我院门诊就诊。
现病史
为改善眼部外观在我院门诊行双侧内眦肿物切除术，术后病理报告为“左内眦、右内眦考虑为睑黄瘤”。
既往史
患者于3岁时被发现双手掌指关节伸侧出现隆起于皮肤的皮疹，初与皮肤颜色相近，之后逐渐呈棕黄色，无自觉症状。随年龄增长，四肢各关节的伸侧及屈侧、骶尾部、双侧腋窝及内眦逐渐出现类似肿物（图1～5），增多增大，并融合成片，但无任何不适及关节活动障碍。
个人史
无高血压、糖尿病、甲亢、肝炎病史及遗传病史。父母非近亲结婚，家族中无类似体征。
查体
发育、营养及全身情况良好，各系统检查均未见异常。专科情况：双手指间关节、掌指关节掌侧及背侧，双肘关节伸、屈侧，双腕关节屈侧，双足趾间关节背侧、踝部、腘窝、大腿后侧、腋窝及骶尾部可见大小不等的黄色结节或斑块，略高出皮面，形状不规则，表面无红肿、破溃，边界清，质中，无压痛。
辅助检查
实验室检查：心电图、甲状腺功能3项、肝功能、空腹血糖、空腹及2h胰岛素释放实验正常。总胆固醇TC25.08mmol/L（正常值3.1～5.7mmol/L），甘油三酯TG1.08mmol/L（正常值0.56～1.70mmol/L），低密度脂蛋白LDL-C17.01mmol/L（正常值2.1～3.1mmol/L），载脂蛋白A1.16g/L（正常值1.2～1.6g/L），载脂蛋白B4.1g/L（正常值0.69～1.05g/L），脂蛋白aLpa849.9mg/L（正常值0～300mg/L）。常规病理：皮下结缔组织、脂肪组织间见大量泡沫样细胞，并见杜顿样细胞聚集。免疫组化泡沫样细胞：AACT（+）、CD34（-）、Ｓ100（-）、CD68（+）、MAC387散在（+），符合黄色瘤。
病例来源：爱爱医
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